En 2010, il constate qu’il manque une prise en charge alternative des patientes après leurs opérations de chirurgie esthétique. Il décide alors de créer un spa adossé à son cabinet avec une offre adaptée pour les suites opératoires mais aussi pour la détente. En 2015, il créé le Spa Alaena à Biarritz. Le nom "Alaena" est une combinaison des prénoms de ses trois filles : Alaia, Hélène et Anne. Un Spa nouvelle génération, alliant techniques de pointe et cosméceutiques bio dans une architecture d'inspiration japonaise contemporaine.
Rencontre avec Dr Jean-Marc Peres dans son cabinet médical à Biarritz.

Quels sont les principaux facteurs qui influencent l'apparence de notre peau au fil du temps ?

Dr Jean-Marc Peres : Il existe bien sûr un facteur génétique contre lequel nous ne pouvons pas lutter. Par contre, il est intéressant de ralentir les effets du temps sur le vieillissement de la peau. Tout d’abord, très facilement, en évitant, les facteurs extérieurs, bien connu, exposition solaire, tabac, pollution, stress et en s’astreignant a une bonne hygiène de vie (sport et alimentation notamment).

D’autre part, en luttant contre la diminution des sécrétions hormonales à partir de 40 ans, notamment prise en charge de la ménopause chez la femme, mais aussi contrôle des hormones thyroïdiennes, DHEA et testostérone.

Combien de temps dure généralement un traitement au Botox, et les résultats sont-ils permanents ou temporaires ?

Dr Jean-Marc Peres : L’effet du Botox est temporaire. L’injection est le plus souvent renouvelée après six mois. La toxine botulique atténue la contraction des muscles à l’origine de rides.

Quelle est la différence entre Botox et acide hyaluronique ?

Dr Jean-Marc Peres : La toxine botulique atténue la contraction des muscles à l’origine de rides, elle est principalement employée sur le front et notamment pour lutter contre les rides entre les sourcils, avec un aspect préventif sur la formation de ces rides chez les patients jeunes.

Le mécanisme d’action de l’acide hyaluronique est totalement différent du Botox. Lorsqu’il est utilisé en injection c'est le produit de référence pour combler les rides les plus profondes ou pour le rajeunissement volumétrique. Il est surtout utilisé autour de la bouche, mais aussi sur le visage en général.

Existe-t-il des alternatives au Botox ?

Dr Jean-Marc Peres : Il n’existe pas d’alternative au Botox pour le front. Le Botox utilisé depuis 2003 en France pour des raisons esthétiques a permis de réduire considérablement les chirurgies à ce niveau qui étaient très agressives.

Existe-t-il des alternatives au lifting ?

Dr Jean-Marc Peres :l n’existe pas d’alternative au lifting lorsque le relâchement cutané du visage est important. Toutefois, pour ma part, l’indication de lifting doit rester exceptionnelle avant 50 ans. Avant cette période, le plus important reste l’entretien de la peau en évitant, notamment le tabac et le soleil (retour sur la première question )et en hydratant régulièrement celle-ci. Bien sûr, certains soins médicaux esthétiques (peeling, mesofilling) réguliers sont un plus non négligeable. Une belle peau est un avantage indéniable pour le chirurgien, et donc pour le patient, afin d’optimiser le résultat d’un lifting lorsque le temps sera venu.

Les nouvelles méthodes médicales (radiofréquence, ultrasonsHIFU)sont utilisés pour des relâchements cutanés modérés, avec des résultats que je trouve aléatoires et en aucun cas, ne peuvent être considérés comme une alternative au lifting. Je n’utilise pas de fils tenseurs,car ils ont de nombreux inconvénients, voire complications que je ne retrouve pas dans la pratique du lifting chirurgical.

Dans le cas de relâchement cutané important, le lifting chirurgical reste la technique de base du rajeunissement facial et ce d’autant plus qu’aujourd’hui on peut garantir un résultat très naturel grâce a une technique adaptée alors que la récupération après l’opération est de plus en plus rapide.

À partir de quel âge recommandez-vous les injections ?

Dr Jean-Marc Peres : Il n’y a pas d’âge à recommander, car les rides et les attentes sont totalement différentes d’un patient à un autre. Je précise toutefois qu'il n'est pas du tout nécessaire de procéder à des injections avant l'âge de 25 ans.

Y’a t’il des rides qu’il faut garder ?

Dr Jean-Marc Peres : Personnellement, les rides ne me gênent pas, et notamment certaines rides d’expression que je trouve jolies. Par ailleurs, je trouve qu’il faut éviter l’absence d’expression au niveau du front après injection de Botox en diminuant, sans empêcher la contraction de certains muscles. Par contre, le relâchement de la peau du visage  apparaissant avec l’âge ne peut jamais être considéré comme esthétique.

Que pensez-vous du kobido ?

Dr Jean-Marc Peres : Les massages et soins du visage, et ce d’autant plus qu’ils sont effectués par des praticiennes qualifiées avec des cosmétiques de qualité, ne peuvent être que recommandés dans la lutte contre le vieillissement naturel du visage.

Quels conseils donneriez-vous à une personne qui envisage son premier traitement au Botox ?

Dr Jean-Marc Peres : Je pense que les patients nécessitent tout d’abord une consultation d’information sur tous les procédés existants en médecine ou chirurgie avant toute décision. Ensuite, les patients doivent expliquer au médecin quelles sont leurs attentes.

Si le Botox peut y répondre, nous lui expliquons le mode de fonctionnement du produit, et notamment le mécanisme de balance entre muscles abaisseurs et releveurs du sourcil, qui peut être ajusté selon le désir du patient.

Nous nous assurons avant toute injection de l’absence de prise de médicament fluidifiant le sang, et nous recommandons simplement l’absence d’activité sportive intensive dans les heures qui suivent l’injection.

Quelles crèmes recommandez-vous pour protéger la peau après une intervention de médecine esthétique ?

Dr Jean-Marc Peres : Après un soin médical, esthétique non abrasif ou une chirurgie nous conseillons aux patients de ne rien changer à leur protocole de soins habituel pendant quelques jours, afin d’éviter une réaction allergique, toujours possible avec une nouvelle crème.

Après un soin abrasif, profond (laser ou peeling profond)nous recommandons une crème réparatrice apaisante les premiers jours, puis la crème réparatrice Alaena après une semaine.

Quel est votre rituel Alaena ?

Dr Jean-Marc Peres : J'utilise sous la douche le Gel lavant corps & cheveux quotidiennement puis j'applique la Crème hydratante peau mixte sur le visage en sortant. Je pratique régulièrement des activités sportives en extérieur, je prends toujours le temps d'appliquer la Crème solaire 50+ pour protéger ma peau.